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貧困戶的健康新保障
——來自我市脫貧攻堅一線的報道·健康篇

作者:  文章來源:濮陽日報  字體:   發布時間:2020-01-21 08:04:01

沒有全民健康,就沒有全面小康。健康扶貧是精準扶貧工作的重要組成部分,是實現貧困群眾早日脫貧致富的重要保障。  

近年來,我市始終把健康扶貧作為脫貧攻堅的主攻方向,在創新扶貧思路上謀抓手,在醫療保障機制上求突破,堅持“全面覆蓋”與“精準救治”統籌推進,聚焦健康扶貧“看得起病、看得好病、看得上病、少生病”四個方面,綜合施策,構建特殊脫貧的長效機制,為脫貧攻堅取得決定性進展發揮了重要作用。  

截至2019年12月31日,我市因病致貧建檔立卡貧困人口8419人,占全部貧困人口的45.69%,因病致貧人口數量較2017年年初減少5.17萬人,脫貧貢獻率52.51%。  

加大投入  

讓貧困人口“看得起病”  

2018年年初,一張食道癌的診斷書讓??∮⒁患冶陡薪^望。  

這個濮陽縣子岸鎮劉寨村的建檔立卡貧困家庭,眼看日子一天天好起來,卻突然遭遇這種打擊?!邦^發蒙,接受不了?!闭劦娇吹皆\斷書的那一刻時,??∮⒌恼煞騽⒏秶f,“本來就是貧困戶,這一下子得了這種病,咋治得起啊?!?nbsp; 

村干部知道情況后,大家帶著政策來到??∮⒓?,向他們仔細講解現如今國家的貧困人口醫療政策?!巴ㄟ^了解政策,我懸著的心放了下來?!眲⒏秶f,“這兩年下來,醫院的花銷有9萬多元,通過報銷,我個人僅承擔6000多元?!?nbsp; 

…………  

??∮⒅皇俏沂星f萬健康扶貧政策的受益者之一。我市探索醫療保障新機制,筑牢因病致貧的7層“防火墻”,堵住了因病致貧、因病返貧貧困戶錢袋里的“窟窿”:  

——基本醫保。貧困人口參加基本醫保個人繳費部分由財政給予不低于30元定額資助;貧困人口門診重癥慢性病醫保報銷病種由15種提高到18種,門診重特大疾病病種由25種增加到35種,政策范圍內報銷比例分別由65%、80%提高到85%。  

——大病保險。對貧困人口實施“一降一提高”大病保險措施,報銷起付線由1.5萬元降低為5500元,5500元至10萬元(含10萬元)按85%比例報銷;10萬元以上按95%比例報銷,取消年度內報銷封頂線。  

——大病補充保險。為每名貧困人口全額購買大病補充保險,在大病保險報銷之后,剩余的合規醫療費用,最高可報銷90%,不設封頂線。  

——醫療救助。對貧困人口在政策范圍內的個人自付住院醫療費用,給予最高1萬元的醫療救助。  

——疾病應急救助。對貧困人口因突發事件和意外事故造成人身傷害,符合急危重癥搶救標準的,支付急救醫療費用。  

——慈善救助。對因重大疾病、慢性病等給家庭帶來沉重負擔,生活難以維持的貧困戶,每戶給予500~3000元的救助。  

——政府兜底。對經過6重保障報銷后的醫療費用,由政府進行托底保障。截至2019年12月底,全市未脫貧貧困人口醫療費用報銷比例控制在93.72%。  

解后顧之憂  

讓貧困群眾“看得好病”  

在開發區新習鎮寺上村,做完白內障手術的申順景正和家人暢想著未來生活。  

“這是影響正常生活了,才去做的手術?!鄙觏樉罢f,“沒想到到醫院后,醫生說免費給貧困人口做白內障手術?!被叵氘敃r揣著家里僅有的幾百元去醫院時,申順景激動不已。  

申順景享受的是國家對罹患特定疾病貧困患者實施的專項救治。據了解,我市已對白內障貧困患者免費開展2000余臺次復明手術;對納入國家嚴重精神障礙信息系統管理的貧困患者,每人每年給予門診服藥救助藥費1000元和化驗費228元補助;對有肇事肇禍行為及危險性評估在3級以上的患者,實行監護人有獎監護,每人每年補助2400元;對358名0~6歲兒童腦癱、智力低下、自閉癥患者免費進行搶救性康復救助;免費為貧困農村婦女“兩癌”患者實施手術治療;實施“同心”康福行動,由九三學社中央及九三學社河南省委會發起,動員全國各地知名企業家共同籌資638萬元,分3期對臺前縣446名罹患髖關節骨性關節炎的貧困患者實施免費醫治;市慈善總會聯合市中醫院開展“雙百萬”關節置換救助活動,對進行髖關節、膝關節置換的貧困戶,每例補助1萬元,共救助739名貧困骨關節病人,發放救助基金795萬元。  

“我除了血壓高,其他好著呢!”在濮陽縣子岸鎮劉寨村村口,村民劉平海指著村衛生室醫生劉志偉說,“他是我的家庭醫生,每周定時到家給我檢查身體,叮囑我一些需要注意的事項?!?nbsp; 

對罹患慢性病的貧困戶,我市采取“鑒定一批、簽約一批、服務一批”的方式進行醫療救助,著力解決有簽約沒服務的問題。對普通慢性病貧困患者,提供健康教育、健康危險因素控制指導等服務;對罹患高危慢性病患者,在縣級??漆t師指導下制訂有針對性的健康管理方案,隨時了解患者健康狀況,并提供健康監測、健康評價、疾病隨訪、康復指導;對經醫保部門鑒定為門診慢性病和重特大疾病患者,加強跟蹤管理和干預、診療服務,落實慢性病長處方和延伸處方政策;對已治愈人員,每季度進行隨訪,跟蹤服務。  

對罹患大病的貧困人口,采取集中救治。對先天性心臟病等25種大病實施集中救治。按照“三定兩加強”原則,結合患者病情,確定定點醫療機構、救治團隊和診療方案。各級醫療機構分別成立醫療救治專家團隊,常見病在鄉級以下衛生院(室)救治,大病在縣級醫療機構救治,疑難重病在市級醫療機構救治。對轄區內大病、重病貧困患者,實施“一對一”醫療服務,累計為全市3989名罹患25種大病建檔立卡貧困患者進行集中救治,救治率達100%。  

防治結合  

讓貧困人口“看得上病、少生病”  

我市健康扶貧工作開展以來,群眾不再有病不敢去醫院,而是在看病中真真切切擁有了“獲得感”。  

在看得起病和看得好病的背后,是我市貧困地區醫療衛生服務能力的全面提高。近年來,我市從基礎設施建設、人才培養、醫療聯合體、遠程醫療等方面不斷提高貧困地區醫療衛生服務能力,確保貧困患者“看得上病、不生病”。  

——強化基礎設施建設。開展“五個一”標準化建設,即縣級政府辦好1所綜合醫院、1所中醫院、1所婦幼保健院,每個鄉鎮有1所公立衛生院,每個貧困村有1個標準化村衛生室。共爭取中央投資5.06億元,實現縣級綜合醫院、縣中醫院、縣婦幼保健院中央投資全覆蓋,全市7家縣級醫院達到“二級甲等”水平。實施鄉村醫療機構標準化建設,累計投入中央投資資金、市縣財政配套資金2.6億元,貧困鄉、村標準化鄉(鎮)衛生院、標準化村衛生室實現全覆蓋。  

——強化醫療服務能力建設。大力開展“369基層衛生人才工程”,累計特招醫學院校畢業生206名和特崗全科醫生36名,并對230名鄉鎮全科醫生進行轉崗培訓,充實了縣、鄉醫療機構隊伍。開展三級醫院與貧困縣縣級醫院、貧困縣縣級醫院與鄉鎮衛生院“等額對調式”對口幫扶工作。三級醫院累計組團幫扶貧困縣縣級醫院291人次,累計接診84736次,開展手術1594臺次,推廣適宜技術和項目119項。貧困縣7所縣級醫院“等額對調式”對口幫扶27個鄉鎮衛生院,累計接診門、急診患者5519人次,收治住院患者842人次,縣鄉醫療衛生服務能力進一步提高。截至2019年12月底,全市貧困人口縣域內就診率達到96.94%。  

——強化便民服務措施落實。實施“三免一減”政策,全市公立醫療機構對貧困人口“免就診掛號費、門診診查費、門診注射費,門診檢查檢驗費減10%”,累計減免費用100余萬元??h域內定點醫療機構實施先診療后付費,累計免收住院押金2.54億元。在全市116家定點醫療機構安裝一站式結算系統,貧困人口就醫結算效率進一步提高。為全市貧困戶發放愛心保健箱6萬余個,并配備了必要藥品、健康處方、常見病多發病防治知識手冊。  

——以建設“河南省慢性病綜合防控示范區”為契機,加強貧困地區疾病防治。為建檔立卡貧困人口建立電子健康檔案,開展“十個一”健康管理服務,家庭醫生簽約服務率達100%,每年免費為建檔立卡貧困人口開展健康體檢。市、縣醫院醫療工作者組建醫療救助隊伍,深入基層開展專家義診、健康指導等幫扶活動,專家服務團下鄉義診1000余次,10萬余人次接受免費義診服務,發現、治療疾病3萬余人次。組建健康教育專家巡講團8個,赴貧困村開展健康教育講座700余次,免費發放“健康素養66條”宣傳冊和健康扶貧政策手冊近10萬余份。開展“三減三健”等健康促進活動,貧困人口健康素養水平不斷提升。(記者 管淑穎 通訊員 張明濮) 




責任編輯:劉循源

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